¿Cómo se diagnostica el Vitiligo?
Examen de la piel con lámpara de Wood.
Aun hoy, el Vitiligo puede confundirse con todas aquellas enfermedades que
producen manchas blancas de la piel, micosis, hongos superficiales.
Entre ellas se encuentra también la pitiriasis versicolor, una afección
dermatológica ocasionada por un hongo que crece sobre la piel y ofrece un
aspecto de "piel manchada de blanco", pero realmente cuando se examina al
paciente se observa que la mancha no se sitúa en la piel, sino sobre ella y
produce irritación, picazón, descamación.
A la visión especializada y debidamente entrenada no ofrece la misma imagen
que la mancha de Vitiligo.
Por lo regular en las consultas de los dermatólogos se encuentran instaladas
lámparas de Wood, que es una luz oscura para fines de diagnósticos.
Existen también, equipos de luz ultravioletas para fines
terapéuticos, y son completamente diferentes. Cuando el paciente es examinado
con esta luz en un cuarto oscuro, si las manchas son producidas por el
Vitiligo ofrecen una apariencia nacarada, como si fueran una gota de leche.
"Este aspecto del área despigmentada o de la mancha a la
luz ultravioleta es típico del Vitiligo", subrayan los científicos.
Luego cuando exista duda diagnóstica, y antes de indicar la biopsia, se puede
examinar al paciente con una lámpara de "Wood". Si se tratara de un albino en
el resultado de la biopsia se referiría que "no hay melanina, pero hay
melanocitos en la capa basal de la epidermis". Los melanocitos no contienen
pigmento.
El diagnóstico de certeza para el Vitiligo ante una despigmentación cutánea,
sin los antecedentes expuestos, sería una biopsia. Se toma una muestra de la
zona despigmentada y se realiza un proceso de tinción para observarla al
microscopio. El que observa al microscopio tiene que informar que "hay
ausencias de melanocitos y de melanina en la capa basal de la
epidermis".
Este resultado de la biopsia será entonces compatible con la presencia del
Vitiligo.
Una vez que se detecta que es Vitiligo, ahora se necesita saber los detalles
de su Vitiligo, pues difieren dentro de una misma familia, opinan los
científicos.
El vitíligo puede asociarse a otras
enfermedades autoinmunes como tiroiditis, aclorhidria gástrica,
Insuficiencia Adrenal, Anemia Perniciosa, Diabetes Mellitus
Insulinodependientes, Lupus, alopecia areata, entre otras.
Examen con lámpara de Wood
Es un examen que utiliza luz ultravioleta para observar minuciosamente la
piel.
Forma en que se realiza el examen
El examen se hace mientras usted está sentado en un cuarto oscuro, por lo
general, en el consultorio de un dermatólogo. El médico enciende la lámpara de
Wood, la sostiene a una distancia de 10 a 12 cm (4 a 5 pulgadas) del área que
se va a estudiar y busca algún cambio de color en la piel.
Usted no debe mirar directamente a la luz.
Preparación para el examen
No se requiere preparación especial para este examen. Si usted está tratando
el área a estudiar con cualquier medicamento tópico, es posible que deba
omitir una aplicación antes de visitar al médico.
Lo que se siente durante el examen
Usted no sentirá nada durante el examen.
Razones por las que se realiza el examen
El médico puede llevar a cabo este examen para detectar algunas afecciones que
afectan la piel como:
- Infecciones bacterianas
- Infecciones micóticas
- Porfiria
- Cambios en el color de la piel
Valores normales
Normalmente, la piel no brilla ni despide rayos bajo la luz ultravioleta.
Significado de los resultados anormales
Un examen con lámpara de Wood le puede ayudar al médico a confirmar una
infección micótica o bacteriana. El médico también puede comprender lo que
está causando cualquier mancha de color oscuro o claro en la piel.
Cuáles son los riesgos
No existen riesgos. Evite mirar directamente a la luz ultravioleta.
Consideraciones especiales
No se bañe antes del examen, debido a que esto puede causar un resultado falso
negativo. Igualmente, un cuarto que no esté lo suficientemente oscuro puede
alterar los resultados. Otros materiales también pueden brillar; por ejemplo,
algunos desodorantes, el maquillaje, los jabones e incluso las pelusas pueden
ser visibles con la lámpara de Wood.
No todos los tipos de bacterias y hongos se pueden detectar con la luz.
Nombres alternativos
Examen de luz negra; Examen de luz ultravioleta
Referencias
Morelli JG.
Evaluation of the patient. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton
BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier; 2007:chap 644.
Harrison S, Piliang M, Bergfeld W. Hair disorders. In: Carey WD, ed. Cleveland Clinic: Current Clinical Medicine 2010. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010.
Excelente información, da muchos ánimos, Donde me puedo hace dicho examen en México D.F, Gracias ...
ResponderBorrarhola, yo fui al medico dermatolog y solo observaron las manchas y me dijeron que es vitíligo, fui en tres especialistas de la piel y con ninguno de sus tratamientos mejore. podría darme alguna referencia de un medico especialista en lima peru
ResponderBorrarCuanto cuesta el estudio mi mancha era pequeña pero esta creciendo, con que tratamiento regresa mi piel a mi color natural?
ResponderBorrarHola, buenas tardes. Yo llevo cinco años con el problema de vitíligo ya visite a dos especialistas y no veo resultados sino de lo contrario me esta avanzando muy rápido, estoy desesperada y siento que me esta afectando moralmente. Por favor que me pudieran dar alguna referencia de un especialista. Yo se los agradecería enormemente.
ResponderBorrarHola Anónimo, nos podrías decir que te recetaron los especialistas a quien visitaste?
BorrarEn donde se puede conseguir la lampara uv de banda estrecha? Por favor
ResponderBorrarHola NELLYN.
ResponderBorrarRevisa este artículo:
LAMPARA DE FOTOTERAPIA UVB NARROW BAND
En el encontrarás enlaces hacia las lámparas UVB Narrow Band o Banda Estrecha.
Saludos y que estés bien.