Tratamiento exitoso de pacientes vietnamitas con vitiligo con Vitilinex® Herbal Bio-Actives en combinación con fototerapia.
Las características de diagnóstico clínico del vitiligo son la decoloración de la piel, caracterizada por máculas bien circunscritas, marfil o blanco calcáreo. Estas máculas o parches hipopigmentados se producen en la piel en diferentes partes del cuerpo, incluida la cara, los genitales, las areolas y las áreas sujetas a traumatismos repetidos, como los codos y las rodillas. La participación de las membranas mucosas y el tallo del cabello también es posible.Los tratamientos actuales para el vitiligo tienen como objetivo detener la progresión de la enfermedad y lograr la repigmentación de las áreas amelanóticas, restaurando así la pérdida de melanocitos en las lesiones. Los corticosteroides, la cirugía, los inmunomoduladores tópicos, la despigmentación total de la piel normalmente pigmentada, el láser y la fototerapia son opciones de tratamiento actuales para el vitiligo, aunque la fototerapia sigue siendo el tratamiento de elección. Sin embargo, muchos pacientes ahora están investigando otras opciones de tratamiento que incluyen productos bioactivos a base de hierbas.
Este estudio tuvo como objetivo investigar la eficacia y la seguridad de Vitilinex, solo productos bioactivos a base de hierbas; Vitilinex en combinación con fototerapia UVB de banda estrecha (311 nm); fototerapia sola, en el tratamiento de formas localizadas estables o activas de vitiligo.
Material y métodos.
Este estudio retrospectivo observacional multicéntrico se realizó en Italia, India, Vietnam, Alemania y Australia. Se evaluaron sesenta y tres (63) pacientes (30 hombres, 33 mujeres), con edades entre 18 y 58 años con una media de 34.5 años, que sufrían de vitiligo estable o activo durante 12 semanas. No habían recibido ningún tratamiento para la enfermedad cutánea durante al menos dos años. Los resultados fueron sometidos a análisis estadístico.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a los siguientes grupos:
1) Grupo A- (18 mujeres, 17 hombres) - Vitilinex® herbal bio-activos solo
2) Grupo B- (15 mujeres, 9 hombres) - Vitilinex® en combinación con fototerapia nb-UVB 311 nm
3) Grupo C- (8 hombres, 8 mujeres) - nb-UVB 311nm solo para fototerapia.
Vitilinex® consta de dos productos: loción Skin Prep (que contiene Centipeda cunninghamii, aloe vera, terpinol-4-ol y dihidro avenanthramide - D) y Emmolient (que contiene aceite de semilla de comino negro, coleus forskohlii de pimienta negra, corsifia de psoralea, aceite de tomillo , mirra y extractos de neroli. Estos extractos de aceite han demostrado tener propiedades antioxidantes muy fuertes.
La loción Skin Prep se aplicó en las áreas afectadas y se dejó secar, seguido de la aplicación del emoliente. Luego, el área se irradió semanalmente durante 12 semanas a 311 nm, con una dosis inicial de 20% menos que la dosis mínima de eritema (MED) para cada paciente, evaluada en una lesión vitiliginosa 7 días antes del inicio del tratamiento. La dosis de irradiación se incrementó progresivamente en un 20%. En los casos en que se observó eritema, redujimos la dosis en un 20% en el siguiente tratamiento.
La evaluación se basó en asignar un puntaje de 0% para cada lesión antes de la terapia y una mejoría basada en un valor porcentual para representar el nivel de repigmentación. Se tomaron fotos digitales en la semana 0 y en cada sesión de seguimiento.
Resultados.
En el Grupo A, solo con el tratamiento con Vitilinex®, 9 pacientes (39%) lograron una mejoría sobresaliente con una tasa de pigmentación superior al 75%, y 2 pacientes experimentaron repigmentación total. 6 pacientes (26%) tuvieron una mejoría notable con una tasa de repigmentación entre 50-75%, mientras que 5 pacientes (22%) mostraron una respuesta moderada entre 25-50% de tasa de resopigmentación. 3 pacientes (13%) tuvieron una mejoría mínima o ninguna.
En el Grupo B, con Vitilinex® en combinación con nb-UVB 311 nm, 16 pacientes (69.5%) lograron una mejora sobresaliente con una tasa de pigmentación superior al 75%, con 12 pacientes experimentando una pigmentación total. Cuatro pacientes (17.5%) lograron una mejora notable con una tasa de pigmentación entre 50-75%; 2 pacientes (8,7%) mostraron una respuesta moderada con una tasa de repigmentación entre 25-50%. 1 (4.3%) paciente tuvo una mejoría mínima o ninguna. Notamos que cuando aumentamos la dosis de irradiación en un 20%, se desarrolló eritema. Por lo tanto, mantenemos que el tratamiento hace lo mismo que la dosis inicial durante todo el tratamiento, lo que minimiza la exposición a los rayos UVB. Como el emoliente contiene una mezcla de aceites, el desarrollo del eritema puede atribuirse a un efecto de combustión con el aumento de la temperatura del aceite durante la irradiación.
Mientras que en el Grupo C, con solo la fototerapia, 6 pacientes (37.5%) lograron una tasa de pigmentación superior al 75%, y 2 pacientes experimentaron una pigmentación total. 4 pacientes (25%) lograron una marcada mejoría con una tasa de repigmentación entre 50-75%, mientras que 3 pacientes (18.75%) tuvieron una tasa de repigmentación entre 25-50%. 3 pacientes (18,75%) tuvieron una mejora mínima o nula.
No hubo efectos adversos reportados u observados después del ajuste de la dosis de tratamiento en la terapia de combinación antes y después de las fotografías de tratamiento.
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| A) Antes del tratamiento - Semana 0. B) - Después del tratamiento combinado - Semana 12 |
Sugerencia de Red Vitíligo:
Red-Vitíligo recomienda hacer la visita a un Dermatólogo o Especialista con conocimiento o familiarizado en este padecimiento antes de optar y emplear cualquiera de los tratamientos o consejos de los que se habla aquí, ya que muchos de ellos necesitan de una supervisión médica.